陳足

上次月經2022.01.29，月經週期約33天。

發現懷孕到流產，用流水帳說明：

2022.03.04. 本週一直感覺體溫有點高，有時會突然一陣發熱，肚子有時會有抽筋感，由於隔天要出遊所以先在家裡自行用驗孕棒檢測，發現偏淡的第二條線。立刻預約晚間診所檢查，試紙驗孕一樣是兩條線（懷孕），但腹部超音波照不到胚胎，預約下週回診。

2022.03.09. 提前兩天回診，照腹部超音波一樣沒有照到胚胎，故醫師改用陰道超音波，因為太小了醫師無法確定邊角的小點是否就是胚胎，若小點是胚胎，醫師告知寶寶目前的位置偏子宮角，有可能是子宮外孕。一樣預約下週回診持續觀察，並提醒若是有出血狀況要馬上緊急送醫處理。

2022.03.16. 腹部超音波有照到胚胎，醫師告知胚胎離子宮上壁僅有1cm距離有點危險，建議轉長庚另尋醫師評估，因為上週被告知有可能子宮外孕當下就直接預約了3/17的長庚門診，忐忑的心一切就只能等明天由長庚醫師診斷。但孕期截至目前為止都沒有出血狀況，所以一路上一直安慰自己寶寶還會往下移的，路上看到土地公廟和註生娘娘就拜，精神喊話給自己信心不要胡思亂想。

2022.03.17. 下午由詹耀龍醫師看診，腹部超音波馬上有照到胚胎，醫師說明胚胎大小看起來是五週大，因為每個人的月經週期長短不一，所以有這樣的差距。關於胚胎位置，說明因為寶寶還小這一點不需要擔心，且位置也不在子宮角，詹醫師真的就跟網路上面的評價一樣，判斷很直接準確，說話也很簡短但卻不會讓人有疑慮，整個心情都放鬆了下來。但由於我有甲狀腺素低下、促甲狀腺激素（TSH）數值偏高（數值約為7，從2021年12月追蹤到現在），詹醫師建議要趕快安排回診，所以當下我就直接到內分泌暨新陳代謝科去加掛，辣妹醫師講話很直接說著呆小症一堆遺傳疾病，我和先生整個臉跟心都一沈，懷孕的喜悅又馬上被沖淡，心神不寧的拿了醫生昂特欣錠50回家。診後結果：每天一錠昂特欣（空腹吃，30分鐘後才可以進食），一樣控制高碘食物不吃（蚌蛤蝦、十字花科蔬菜、紫菜海帶），兩週後驗血、三週後回診。婦產科的詹醫師則是約2週後回診。

關於我的甲狀腺素低下說明，因為有驗到遺傳抗體，”有可能“是橋本氏甲狀腺炎（對！內分泌醫生只有對我說你”有可能“和“有機會是”橋本氏甲狀腺炎，不知道為什麼那麼模糊的判斷啊～）。

 2022.03.18. 下午五點肚子有點脹，像月經快來很想拉屎的感覺，大約六點去廁所大便衛生紙上有一點粉紅色出血，但肚子沒有痛到很不舒服，就是想拉屎跟一點點的月經腹脹。到晚上八九點疼痛感有加劇（但都是可以忍受的範圍），每次上廁所都會有一點粉紅色分泌物，當下非常緊張整晚都躺在床上不敢動也不敢喝水，深怕上廁所會排出更多血。一整個晚上下腹就是月經快來的悶悶痛，到了凌晨去上廁所排出一塊血塊，當下就知道應該是流產了，應該是胚胎和子宮內膜一起剝落。

回想起來為什麼沒有直接去急診呢？因為還沒有拿到孕婦手冊（沒驗到寶寶心跳），肚子也沒有疼痛到無法忍受、沒看到紅色的出血（就只有淡淡粉紅色的分泌物），所以想說隔天睡醒再去婦產科檢查。

2022.03.19. 前往家附近的婦產科診所看診，照超音波確認子宮內沒有胚拍後醫生開立收縮藥要我吃三天。診所也沒有叫我回診，我是一週後覺得應該再回去給醫生照一下超音波所以又去掛號，看診下來也只有說不要進補、不要吃中藥，不過我從2021.12. 準備懷孕開始就有在看中醫，中醫師卻說還要吃水藥調理，就直接開10天的水藥給我了，兩邊醫生多說詞在打架實在很兩難，但水藥很貴我還是乖乖把它喝完了。（兩週後我依舊準時回診，把大致狀況告訴詹醫師，因為是自然流產所以他也沒什麼擔心，要留意兩個月後月經沒有來一定要趕快回診，中藥的話他說他不是中醫專業所以要問中醫喔～實在是又乾脆又帥氣的回答了我的很多疑問）

第一次懷孕，我覺得自己太緊張了，因為胚胎很小本來就有可能照不到，診所的醫生一句話就很容易牽動媽媽緊張的新，導致懷孕四週到六週期間我每週都去照超音波持續追蹤，每週都在緊張。

懷孕前和懷孕後果然最需要放輕鬆放寬心。

流產後以及後期備孕：

1. 流產後吃中醫開的水藥調理，服用10天。水藥吃到後期若是會腹痛則可以減量服用。

2. 依舊每週看中醫調理身體，主要是因為我有睡眠障礙，醫生說睡眠才是我的主要問題，會引響到經期、受孕、體值。

3. 藥丸類營養品：維他命D3和葉酸每天吃，肌醇和Q10則是要算日期吃。

平日會吃400ug的葉酸（備孕建議量400ug/天，懷孕則建議800ug/天，低於800不用擔心。但葉酸劑量千萬別超過1000ug，過量對寶寶反而不好。）和800iu的維他命D3（建議量2000iu/天），我吃DHC的，因為他的劑量成分很單純，葉酸就是葉酸一顆400ug很好計算，D3也是一顆800iu，可以自行加乘上去，看你一天想攝取多少量去做服用。

4. 流產後第一次月經來才代表子宮有正常運作，到第二次經期來的時候我開始吃肌醇（建議劑量1000mg）、Ｑ10（建議劑量30mg）養卵。由於肌醇跟Ｑ10懷孕後都要馬上停用，不能再吃！所以我都是在月經來開始連續吃13天，排卵後我就不再服用，等到下次月經來再繼續吃13天。由於我的經期很準，排卵也會有分泌物所以排卵期很好抓，只要當月有計畫做功課，我都會算好時間停止服用這兩個營養品。